MTÜ Ene Mihkelsoni Selts
Vanemuise 19, 51003 Tartu

Avaldus
Ene Mihkelsoni Seltsi liikmeks astumiseks

Käesolevaga kinnitan oma soovi astuda MTÜ Ene Mihkelsoni Seltsi liikmeks. 

Nimi: 
Aadress:
Kontakttelefon:
E-mail:

Kuupäev:
Allkiri: